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高政發〔2021〕81號

各村（社區）：

《衡東縣高湖鎮2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費方案》已經鎮人民政府同意，現印發給你們，請遵照執行。

衡東縣高湖鎮人民政府辦公室

2021年9月30日  

衡東縣高湖鎮2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作方案

為確保我鎮2022年度城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱城鄉居民醫保）參保繳費工作順利開展，實現城鄉居民醫保可持續發展，根據《衡東縣2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費方案》文件精神，結合我鎮實際，特制定本方案。

一、工作目標

2022年度全鎮城鄉居民參保率必須穩定在95%以上,特困人員、城鄉低保對象、建檔立卡已脫貧人員、重度殘疾人和監測對象等困難群眾參保率達100%。

二、參保繳費標準及時間

根據國家有關政策規定，2022年度城鄉居民醫保個人繳費標準統一為320元/人。2022年參保繳費期為2021年9月1日-2021年12月31日。

三、參保對象

除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民，具體包括:

（一）本鎮戶籍的農村居民；

（二）本鎮戶籍的城鎮居民；

（三）本鎮戶籍的在校學生；

（四）婚嫁遷入、長期居住在本鎮尚未遷戶，以及因各種原因尚未登記戶口的常住城鄉居民；

（五）新生兒（一般新生兒應在出生后28天內參保，特殊情況可延長至60日之內，自出生之日享受醫保待遇）。

四、參保繳費

（一）參保方式

按照屬地管理原則，城鄉居民以家庭為單位在戶籍所在地參保。對在戶籍地以外統籌區已經參加了職工醫保或城鄉居民醫保的，提供參保繳費憑證后不以戶為單位重復參保。

繳費方式

繳費人可以自愿選擇以下五種方式繳費：

1.湘稅社保手機APP繳費；

2.湘稅社保微信小程序繳費；

3.銀行智能POS機繳費；

4.銀行柜臺繳費；

5.手機銀行繳費。

各村（社區）原則上不再使用集中收取現金繳費的方式，確因特殊情況需要以集中收取現金的形式繳費的，收取費款后應及時通過銀行智能POS機、湘稅社保手機APP或微信小程序、銀行柜臺等線上繳費渠道繳費入庫。堅持"誰收取、誰錄入、誰負責"的原則，必須做到即收即錄，在2021年12月31日前全部錄入，不得拖延積壓，超過征期后發現錯錄漏錄的后果自負，并承擔相應賠償責任；繳費錄入時必須核實參保人員信息準確無誤、參保人是否特殊繳費人員，是否已參加職工醫療保險等，參保地一定要選擇"衡東"，嚴禁將錯就錯、張冠李戴錄入系統，已繳費參合信息原則上不得修改；多繳、錯繳、交錯統籌區原則上不予退費。

（三）參保繳費流程

1.續保人員繳費流程。可直接通過鄉鎮代辦點的銀行智能POS機、湘稅社保手機APP或湘稅社保微信小程序、銀行柜臺等方式繳費2022年度城鄉居民醫保費用。凡通過以上方式繳費的，均有繳費記錄可以查詢，也可在繳費成功后1天后前往稅務局辦稅服務廳（政務服務中心一樓）開具接收完稅證明。

2.新增參保人員（含新生兒）繳費流程。集中征收期內由鄉鎮代收人員收費后記錄準確的身份信息，造出《衡東縣2022年度城鄉居民醫保新增參保繳費基本信息登記表》，交由鄉鎮衛生院在泰陽操作系統中進行參保登記；非集中征期由繳費人憑身份證或戶口本自行前往醫保部門進行參保登記后，通過銀行柜臺、銀行智能POS機、湘稅社保手機APP等渠道繳費。

（四）困難群眾參保資助政策

根據有關政策規定，困難群眾參加城鄉居民醫保個人繳費部分由相關部門給予全額或部分資助。

對特困人員、重度殘疾人、孤兒、重點優撫對象、事實無人撫養兒童的個人繳費部分通過相關資金渠道全額資助320元/人；

對城鄉低保對象、一般殘疾人、困境兒童、建檔立卡已脫貧人口和監測對象的個人繳費部分通過相關資金渠道給予定額資助160元/人。

可享受資助政策的困難群眾由縣各相關部門統一造冊，于2021年9月30日前將名冊(含電子名冊、紙質名冊)交到縣醫保局，由縣醫保局負責做好比對工作，避免重復繳費。縣醫保局對完成比對的名冊進行匯總后，在醫保信息系統做好各類困難群體身份精準標識，并反饋給縣稅務局和所屬鄉鎮，由縣稅務局根據繳費人當前特殊標識征收困難群體個人應繳費款。在集中參保繳費期內相關部門動態新增的困難對象，可享受2022年參保資助政策，但繳費后身份發生變化的不再補退。

五、實施步驟

（一）宣傳發動階段（2021年9月1日至2021年9月30日）。召開全鎮城鄉居民醫保參保繳費工作動員大會，實行鄉、村二級動員培訓，讓基層一線工作人員掌握參保繳費政策和操作程序。要通過多種形式和平臺，在全鎮范圍內進行廣泛深入的宣傳發動和正面引導，張貼宣傳資料、每戶發放《致城鄉居民的一封信》，讓"早參保早受益、遲參保遲受益、不參保不受益"的觀念深入人心。

（二）參保繳費對賬階段（2021年10月1日至2021年12月31日）。以村（社區）為單位，采取符合當地實際和城鄉居民意愿的"干部上門輔導，居民自主繳費"的參保繳費方式，同步做好宣傳、發動、調度、統計等基礎工作，定期上報參保繳費工作進度。

（三）繳費公示階段（2022年1月1日至2022年2月28日）。各村組完成征收后，由鄉鎮通過申報測算系統（鄉鎮端）導出征收數據明細，加蓋鄉鎮和村組（社區）公章后向繳費人張榜公示。

六、工作要求

（一）強化組織領導。城鄉居民醫保參保繳費工作事關民生大計和群眾的切身利益，2022年度參保繳費提標增幅，工作較之往年時間更緊、任務更重、難度更大。全鎮各村（社區）、各有關部門務必站在講政治、重民生、顧大局、保穩定的高度，強化組織領導，壓實工作責任，確保2022年度城鄉居民醫保參保繳費工作任務如期完成。

（二）加強政策宣傳。加大宣傳力度，探索創新醫保政策宣傳方式，采取群眾喜聞樂見的形式，集中時間、集中力量深入基層進行廣泛宣傳發動，引導城鄉居民積極主動參保（續保）繳費，切實保障參保繳費居民的合法權益。合理引導社會預期和輿論方向，提升全民參保意識，形成"我要參保"的良好氛圍。

七、獎懲措施

為確保2022年度城鄉居民醫保參保繳費任務圓滿完成，我鎮對完成征收任務85%（含85%）至87%的村（社區），按每人1.5元的標準安排工作經費；對完成征收任務87%（含87%）至89%的村（社區），按每人2.0元的標準安排工作經費；對完成征收任務89%（含89%）至91%的村（社區），按每人2.5元的標準安排工作經費；對完成征收任務91%（含91%）以上的村（社區），按每人3.0元的標準安排工作經費。工作經費由國家稅務總局衡東分局和縣醫保局提供數據，縣財政局審核撥付到各鄉鎮，鄉鎮再按文件精神撥付到村。

將城鄉居民醫保參保繳費工作納入對各村（社區）的年度績效考核，對未完成85%任務的村（社區）年度績效考核取消評為優秀資格。鎮政府將不定期組織相關部門對各村（社區）的征收情況進行督查，對征收進度落后的鄉鎮進行約談和通報，對參保繳費工作嚴重滯后、影響群眾利益的，將按有關規定嚴格追究相關人員責任。

附件：1.衡東縣高湖鎮2022年度城鄉居民醫保宣傳標語；

2.衡東縣高湖鎮2022年度城鄉居民醫保日程安排表；

3.衡東縣2022年度城鄉居民醫保新增參保繳費基本信息登記表

4.衡東縣高湖鎮2022年度城鄉居民醫保參保繳費臺賬

5.全鎮各村（社區）城鄉居民參保繳費任務表；

     6.高湖鎮村（社區）城鄉居民醫保到組包干表

附件1：

衡東縣2022年度城鄉居民基本醫療保險宣傳標語

1.城鄉居民醫保好，公平正義保安康

2.醫療保險制度好，生病住院少煩惱

3.完善城鄉居民普通門診統籌政策

4.參加居民醫保，家庭幸福安康

5.醫療保險好，有病不用愁

6.醫療保險進萬家，政府關愛你我他

7.看病花錢不再難，醫保幫您過難關

8.你幫我幫政府幫，互助共濟保安康

9.和諧社會就是好，城鄉居民有醫保

10.城鄉居民醫保制度好，個人繳費占小頭，政府補貼占大頭

11.參加城鄉居民醫保，為他人獻一份愛心，讓自己少一份擔心

12.取消個人（家庭）賬戶，全面實施城鄉居民普通門診統籌

13.奔小康，要健康，醫療保險是保障

14.醫療保險，取之于民，用之于民

15.疾病無情人有情，醫保資金解憂愁

16.早參保，早受益；遲參保，遲受益；不參保，不受益。

填表說明：
1、標注"*"為必填項目，且確保真實、準確。
2、戶主關系、姓名、性別、身份證號以戶口簿登記信息為準。

填表說明：

1、標注"*"為必填項目，且確保真實、準確。2、戶主關系、姓名、性別、身份證號以戶口簿登記信息為準。

告知、督促方式填寫"上門告知"、"電話告知"等。

附件5：

全鎮各村（社區）城鄉居民參保繳費任務表

附件6：

高湖鎮      村（社區）城鄉居民醫保到組包干表